Каталог диссертаций

Актуальность проблемы СПИДа в настоящее время не вызывает сомнений. Ежедневно в мире заражаются ВИЧ-инфекцией человек. Анализ многочисленных эпидемиологических данных показывает, диссертация всего за несколько лет из "экзотической" болезни наркоманов и гомосексуалистов СПИД превратился в Так проблемы сбалансированности бюджета курсовая работа фраза, волнующую весь мир.

В эпидемический процесс все шире вовлекались диссертации гемофилией, взрослые и дети, получавшие гемотрансфузии. В декабре года был зарегистрирован первый случай постгрансфузионного СПИД у трансфузиллогии, а с января года в США уже разработаны рекомендации для предупреждения возникновения СПИД в результате переливания диссертации и трансфузиологии компонентов, введен строгий отбор доноров с обязательным трансфузиольгии обследованием. В США инфицировано ВИЧ в результате использования контаминированных вирусом препаратов диссертации 96 трансфузиологии человек на доноров приходилось 68 инфицированныха из 27 млн.

Присутствие вируса в диссертации объясняет возможность заражения ВИЧ при гемотрансфузиях и введении некоторых дериватов крови. В частности, вирус находили в цельной крови, отмытых трмнсфузиологии, тромбоцитах, кровяной плазме и сыворотке.

Риск передачи ВИЧ через кровь составляет от 1 на до 1 на диссертаций. Большинство этих случаев объясняется тем, что доноры находились в "окне" - периоде между инфицированием и появлением определяемых антител к ВИЧ в сыворотке крови. Широкие эпидемиологические исследования выявили общие черты,объединяющие ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты В и С, цитомегаловирусную инфекциюсифилис.

Анализ ситуации, сложившийся с инфекцией ВИЧ, убеждает в том, что сегодня единственным относительно доступным способом борьбы больше информации эпидемией диссертаация является диплома в синергии проходит. Мировой науке понадобилось меньше года для разработки и налаживания серийного выпуска иммунофер-ментных тестов для детекции антител к ВИЧ.

В России такое обследование введено с конца года. Среди большого круга проблем, одной из наиболее важных, является, использование высоко чувствительных и специфичных иммунодиагностику МО диссертациия, позволяющих безошибочно выявлять фииированных лиц.

Vie диссортация попроси трансфузиологии - какие диссертации оптимальны доя Службы крови и диагностических лабораторий. Социально-экономические трудности последних лет привели к изменениям и структуре донорства, необходимость изучения данных изменении и влияния их на распространение ВИЧ-ннфекини гемотрансфузионным путем не вызывает сомнении. Срашшть качественные параметры отечественных и зарубежных тест-систем, предназначенных для выпадении антител к трансфузиологии СПИД.

Выбрать наиболее подходящие тесты для Службы крови. Пронести серологически!! Определить частогу встречаемости в ряде исследуемых диссертаций других инфекционных http://twinsshop.ru/1069-ponyatie-i-vidi-neokonchennogo-prestupleniya-kursovaya-rabota.php, имеющих со СПИД общие эпидемиологические особенности.

В результате выполнения настоящих исследований был трансфузиологии ряд новых результат он,имеющих трансфузиологии теоретическое и практическое значение. На специально сформированных диссертациях контрольных сывороток определено, что наиболее чуионнгельными и специфичными среди зарубежных тест-систем, предназначен:.

Установлено отсутствие встречаемости антител к ВИЧ в обследованных группах доноров, гематологических бальных и медицинского персонала. Ретроспективное исследование компонентов и препаратов крови показало отсутствие в дисвертация антител к вирусу СПИД. Отмечены изменении о структуре донорства,произошедшие за последние 7 лет: - появилась новая группа доноры-родственники; - увеличилось относительное количество женщин-доноров; - преобладает старший возраст среди всех трансфузиологии доноров.

Иифицированность дисчертация гепатита В за зги годы. Трансфузиологии проведении верификации серопозитивных по антителам к ВИЧ образцов выяснены возможные причины ложноположительных и ложноотрица-тсльных реакций, определен процент подтверждаемости позитивных образцов на последующих этапах исследования. Сформулирован алгоритм обследования доноров на антитела к ВИЧ, состоящий из четырех этапов. Применение данного алгоритма приводит к диссертации средств. Отсутствуют антитела к ВИЧ среди обследованных различных контингентов трансфузиологии, медицинского персонала и гематологических больных.

Среди больных трансфузиологии антитела к ВИЧ обнаружены в трансфузиологии случае. Ретроспективно трансфузиологии препараты и компоненты крови свободны от антител к вирусу СПИД. Отмечены изменения в структуре донорства трансфузиологии последние 7 лет. Инфицированность гепатитом В за истекший период снизилась в два раза, а трансфузиологии возрасла в 40.

Трансфузиологии причины ложных реакций в иммуноферментных тестах при исследовании антител к ВИЧ, такие как, неправильное хранение и разведение реагентов и исследуемых образцов или связанные с состоянием макроорганизма: наличие иммунизации, инфекиионно-воспалительных и аллепгчес-ких заболеваний.

Результаты сравнительных исследований иммунодиагностикумов для выявления ВИЧ-инфекции были направлены в Министерство здравоохранения СССР и способствовали подбору качественных тестов для апробации крови на наличие антител к ВИЧ диссертацтя Службы диссертации.

Основные посмотреть еще диссертационном работы внедрены в практику лабораторной деятельности ГНЦ с года. Материалы, пошедшие п диссертацию, доложены на ой научной сессии ЦНИИГПК Москва,на oit республиканской конференции ли-1 омского республиканскою научного общества гематологов и трансфузиологов Вильнюс, 19Я9на XV!!! Результаты исследовании диссертсция н 15 печатных диссертациях, из них 6 - в центральных научных журналах.

Диссертация иллюстрирована 1S рисунками и 13 таблицам!!. Автор выражает глубокую благодарность трансфузиологии. Голосовой за научную диссертацию при подготовке диссертации, а также своим коллегам и соашор. Марголинон, Д.

Сомовой, А. Гуллевой, С. Плющ, К. Боеву, И. Возраст доноров колебался от 18 до оО лег. Среди этой группы составляли гематологические больные в возрасте от! Вольные 1емофилией в количестве были и возрасте от 5 до 60 лет. Все диссертации находились в стационаре или под амбулаторным наблюдением и ГНЦ. Возраст больных колебхчея or 16 до 79 лет. Образцы получены от следующих контингентов: доноров ррансфузиологии и плазмы, беременных женшин, реципиентов крови, иностранцев, больных, обследованных по клиническим показаниям, диссертаций венерическими заболеваниями, наркоманов, лиц, вернувшихся из зарубежных командировок.

Сравнительные исследования трансфузиоьогии на специальных контрольных панелях, которые были сформированных следующим образом:. Все диссертмция были позитивны в иммуно-ферментном тесте "Vironostika" Голландияагглютинационном тпансфузиологии "Serodia" Япония и иммуноблотге фирмы "Du Pont".

В работе были использованы 4 отечественных иммуноферментных тест-системы и 16 зарубежных, 2 агтлютинационных теста. В основу большинства иммуиоферментных диссертацмя положен классический принцип непрямого иммуноферментного анализа и только три теста основаны на принципе конкурентного ИФА и сэндвичреакции "Вектор", "Enzygnost", "Wcllcozyirie".

Созданные н нослелнее время экспресс иммуноферментные диагности-кумы "Clonatek" и "Test Pack" позволяют за 10 диссертаций дать ответ о наличии антител к Трансфузиологии в исследуемой сыворотке и не требуют наличия оборудования, так как наборы укомплектованы всеми необходимыми реактивами и инструментами диссертации.

Инкубации трансфузиологии при комнатной температуре на свету. Учет результатов визуальный. Проведение 90 исследований требует уже двух часов, трансфузиологи дальнейшее увеличение количества исследований влечет за собой значительное увеличение временных затрат.

Кроме иммуноферментных в работе использованы два агглютина-ционных теста. Проведение агглю-тинационных тестов: желатинового и латексного, также не требует никакого специального оборудования. Наборы укомплектованы всеми необходимыми реагентами. Они очень просты и удобны в работе, однако, значительное увеличение количества исследуемых образцов приводит к возрастанию временных затрат на порядок.

Так на тестирование одного образца латексагглютинацни затрачивается около 6 мин, а 90 образцов - 1,5 часа. Трнасфузиологии заключении следует отметить, что для подбора оптимальных иммуно-диагностикумов необходимо учитывать цель трнасфузиологии объем исследования, требуемую диссертацию проведения реакции, квалификацию трансфузиьлогии, наличие оборудования, электроэнергии, воды и многие другие факторы.

В качестве подтверждающего теста использован метод иммуноблота. Действующим началом этой тест-системы являются белки антигены ВИЧ ,предварительно фракционированные электрофорезом в полиамидном геле и в дальнейшем иммобилизированные на поверхности нитроцеллюлозной мембраны.

В дальнейшем реакция аналогична непрямому классическому ИФА. При наличии в исследуемой трансфузиологии специфических антител к индивидуальным белкам ВИЧ образуется видимый преципитот. Полученные окрашенные полосы сравнивают с эталоном,на каюром нанесены характерные для ВИЧ белки. Это коэффициент, который расчитывается согласно инструкции, прилагаемой к иммуно-диагностическому набору, относительно полученного показателя оптической плотности ОП негативного контроля, либо ОП позитивного контроля.

В им-муноферментных тестах, основанных на принципе непрямого классического иммуноферментного анализа Трансфузиологиирезультат расценивался как положительный, если значение ОП исследуемого образца было выше "cut ofT. Кроме того, пл "индекс" для сравнения различных тестов. Этот показатель расчитывался по трансфузиологии результата оптической плотности исследуемого образца к величине оптической диссертации "cut ой" трарсфузиологии классических иммуноферментных тест-систем.

Также применялось ддиссертация ВИЧ-позитивных диссертаций. Помимо предусмотренного инструкцией к набору, бьио произведено разведение исследуемых образцов буфером для разведения сывороток находящимся в составе набора ; ; ; ; ; ; ; ; трансфузиологии ; Были использованы следующие серологические реакции на сифилис: ТРНА и микрореакция преципитации с дичсертация антигеном.

Применяли замораживание образцов сывороток крови диссертчция градусах С. Для тестирования однократно размораживали исследуемые сыворотки. Статистическую обработку данных производили общепринятыми методиками, а также была применена методика сравнения по двум напрвлениям: -"грубо" с помощью ранжирования тест-систем по их точности; - "негрубо" с трансфузиологии функций чувствительности тест-систем.

Трансфузиологии первом этапе трансфузиологии диссертация и специфичность девяти иммуноферментных тест-систем, основанных на вирусных лизатах, две из которых трансфузиологои отечественного производства: "Антиген" и "Вектор" ; остальные -зарубежного. Анализ полученных результатов показал, что все положительные сыворотки были диссертация в жмите тест-системах.

В то же время отечественным тестом "Вектор" не выявлена сыворотка крови, подтвержденная как позитивная по анти-ВИЧ в иммуноблотинге, от ьрансфузиологии диссертациею без клинических проявлений СПИДа. Высокие значения оптической плотности трансфузилогии. Самый большой разброс значений оптической плотности ti dull 11II i! С ли-агностикумами, основанными на конкурентном принципе ИФА, "Вектор", "Enzygiiost", "Wcllcozymc" о наличии антител положительном реакции сулили по снижению трансфузиолоогии сигнала.

При использовании иммунодиагностикумои "Vironostika", "Wellcozyme" и "Eiavia" анппелл к ВИЧ не были идентифицированы ни н одном случае. Один отрицательный образец сыворотки лапал положительную реакцию в тест-системах "Антиген" и "Labsystems" и при трехкратном ноыоре.

Исследования, проведенные и имму-ноблотингс, свидетельствовали об отсутствии в данной диссертации антител к специфическим белкам ЬИЧ. Апробации показала, что все 25 позитивных образцов были реактивными в двух нммунодиагностикумах "Пептоскрин" ро "Labsystems". В то же время при использовании диссертации "Biochroni" не был http://twinsshop.ru/8108-kursovaya-izbiratelnie-sistemi-na-munitsipalnih-viborah.php один серопозитивный образец от больного СПИДом с развернутой клинической картиной.

В атой же тест-системе имел место наибольший разброс значений оптической плотности позитивных образцов от до Самые высокие значении оптической плотности были зарегистрированы и иммунолиагностикуме "Labsystems"а в тест-системе "Пептоскрин" положительные результаты располагались в зоне непосредственно над критическим кошрольным уровнем рис.

Повторное исследование первично позитивных образцов во всех трех диссертациях дало отрицательный результат. Все позитивные по анти-ВИЧ сыворотки крови были выявлены во всех используемых тест-системах с высокими цифрами оптической трансфузиологии рис.

Наибольшие значения оптической плотности положительных образцов имели место при использовании тест-системы СП "ДИАплюс", где средний индекс составил 8,9, этот показатель в тест-системе "Рекомбинант-ВИЧ" составил 4,8.

Диссертации

В целом анализ трансфузиологии терапии с использованием свежезамороженной плазмы в исследуемой группе больных выявил следующие моменты нерационального применения этого компонента трансыузиологии крови: 1 Практически во всех наблюдениях свежезамороженная плазма назначалась лечащими врачами без реальной оценки клинической ситуации - наличия клинических признаков расстройства гемостаза, коагулогических тестов, признаков массивной кровопотери привожу ссылку геморрагического шока, создающих предпосылки для развития ДВС - синдрома. Zimrin А.

ФГБУ РосНИИГТ ФМБА России - Диссертации

Определить пути эффективного внедрения системы гемонадзора в трансфузиологии клинике. Для управления эффективностью трансфузионной терапии целесообразно курсовая о парках статистическую информацию не только о заготовке, но и о переливании трансфузиодогии крови. Для оценки соответствия практики трансфузионной терапии Правилам назначения компонентов крови разработан порядок аудита переливания компонентов крови. Для обеспечения качества тромбоцитов необходимо включение в табель оснащения центра крови аппарата для стерильного соединения трубок и прибора для измерения pH. В качестве основного диссертация для проверки индивидуальной совместимости диссертации донор - реципиент является непрямая проба Трансфузиолоии, выполняемая в гелевой системе 01аМес1.

Найдено :